说到这个多囊做试管婴儿的方案,我这可真是一肚子话想说。我就是个典型的多囊,月经乱七八糟,备孕好几年都没动静,没办法,只能走上试管这条路了。
我的情况和初步检查
我这多囊,早就知道了,月经一直不怎么规律,有时候两三个月才来一次,有时候一来就拖拖拉拉没完。年轻时候没觉得是啥大事儿,真到了想当妈的时候,才知道这玩意儿多耽误事儿。
去看医生,医生一听我这情况,再结合B超一看,好家伙,卵巢里一堆小卵泡,跟葡萄似的,典型的多囊卵巢综合征。然后就是一系列检查,什么激素六项,AMH,输卵管造影,我老公也查了精液常规。结果就是,我这边问题比较大,卵泡虽多,但成熟困难,质量也可能一般般。
定方案前的纠结和选择
检查结果出来,医生就跟我聊方案了。当时听得我云里雾里的,什么长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案……听着都头大。医生看我一脸懵,就耐心解释了一下各个方案的特点。
长方案,说是降调比较充分,卵泡同步性好点,但时间长,用药多。短方案,时间短,但可能卵泡大小不太均匀。拮抗剂方案,说是现在比较主流,特别是针对我们多囊的,可以有效预防卵巢过度刺激,而且比较灵活。
我当时主要考虑的点:
- 成功率: 这是肯定的,谁不想一次成功。
- 身体反应: 我特别怕卵巢过度刺激,听说多囊的风险高,遭罪。
- 时间: 当然是希望别拖太久。
综合考虑下来,医生根据我的AMH值比较高,卵泡储备还不错的情况,建议我走拮抗剂方案。她说这个方案对我这种卵泡多,但又担心过度刺激的比较合适,可以一边促排一边监测,随时调整用药,万一卵泡太多了,还可以考虑全胚冷冻,等身体恢复了再移植,安全第一嘛我一听,觉得挺靠谱,就这么定了。
我的拮抗剂方案实践过程
定了方案,就开始正式进周了。
第一步:月经期启动促排。我是在月经来的第二天还是第三天去医院抽血、做B超,看基础卵泡情况,没问题就开始打促排针了。我打的是那种肚皮针,自己回家打,一开始还挺害怕,后来打习惯了也就那样了。每天差不多固定时间打,也不能忘。
第二步:监测卵泡和加拮抗剂。促排期间,隔三差五就要回医院报到,主要是抽血看激素水平,做B超看卵泡长得怎么样,长了多少个,有多大。大概打了四五天促排针,医生看卵泡长到一定大小了,就开始给我加上拮抗剂的针了,这个也是肚皮针,目的是防止卵泡提前排掉。
第三步:打夜针和取卵。又过了几天,大部分卵泡都长到18mm以上了,医生就给我开了“夜针”,就是HCG,促进卵泡成熟的。这个针有严格的时间要求,一般是晚上打,打完后大概36小时左右就要取卵了。取卵那天还挺紧张的,是全麻,睡一觉就完事了。醒过来之后肚子有点胀痛,像痛经似的,但能忍受。医生告诉我取了多少个卵,我当时取了二十来个,心里还挺高兴,觉得有希望。
第四步:胚胎培养和移植/冷冻。取卵当天,我老公也同时取精了。然后就是实验室的事情了,看能配成多少个受精卵,又能有多少能发育成优质胚胎。我们当时配成了十几个,因为我取卵多,有点轻微腹水,医生建议我这个周期先不移植新鲜胚胎,把所有胚胎都冷冻起来,等身体恢复一下,下个周期再进行冻胚移植。我觉得这样更稳妥,就听了医生的。
第五步:调理内膜和冻胚移植。休息了一个月,月经来了之后就开始调理内膜准备移植冻胚了。主要是吃补佳乐,也是定期B超监测内膜厚度。内膜达标了,就确定了移植时间。移植那天倒是挺快的,不打麻药,有点像做妇科检查,几分钟就搞定了。移植完在医院躺了半个多小时就回家了。
等待开奖和后续
移植完之后就是漫长的等待了,俗称“开奖”。那十四天真是度日如年,天天测早孕试纸,心情跟过山车似的。还官方验血,HCG数值不错,成功了!
整个过程下来,真是挺不容易的,打针、跑医院、各种检查、心理压力……但为了宝宝,觉得一切都值了。多囊的姐妹们如果走到试管这一步,选对适合自己的方案真的很重要,拮抗剂方案对我来说确实是个不错的选择,至少没让我遭太大的罪,也顺利成功了。
这就是我的实践记录,希望能给有类似困扰的姐妹们一点点参考。路不好走,但坚持下去,总能看到希望。